Ketenzorg Diabetes Mellitus type 2
De Divisie Zorg van Achmea en Agis Zorgverzekeringen hebben
eind mei 2011 de krachten gebundeld en gaan samen verder als Achmea
divisie Zorg & Gezondheid. Achmea divisie Zorg &
Gezondheid sluit vanaf 1 januari 2012 overeenkomsten met
zorgaanbieders voor haar verschillende labels van Achmea. Dit zijn:
Agis Zorgverzekeringen, Zilveren Kruis Achmea, Avéro Achmea,
Interpolis, DVZ, OZF, Pro Life en TakeCareNow! (hierna te noemen
“Achmea”).
Diabetes Mellitus type 2 (hierna te noemen “DM type 2”) is een chronisch progressieve stofwisselingsziekte waarbij de glucoseregulatie ontregeld is door het niet juist functioneren en/of onvoldoende aanwezig zijn van insuline. Bij de zorg voor chronische zieken is een relatief groot aantal zorgverleners betrokken en daarom is coördinatie en afstemming belangrijk. Het is ons doel om zoveel mogelijk patiënten met chronische aandoeningen in de eerste lijn te laten behandelen. Door ketenzorg in de eerste lijn in te kopen stimuleert Achmea de coördinatie en afstemming tussen verschillende aanbieders. Het achterliggende doel hiervan is dat de kwaliteit van zorg toeneemt.
Voor 2012 is de prestatie van het ketenprogramma DM type modulair opgebouwd vanuit het perspectief van de patiënt. Afhankelijk van de situatie van de patiënt komt hij/zij in aanmerking voor één of meer modules. Voor de zorgaanbieder/ hoofdcontractant is het een integrale prestatie. Dat wil zeggen dat de zorgaanbieder alle modules biedt conform de professionele zorgstandaard. De diagnostiek valt dus buiten de keten.
De doelgroep die in aanmerking komt voor inclusie in de DM type 2-keten betreft patiënten van 18 jaar of ouder waarbij de diagnose DM type 2 is gesteld en tevens in zorg zijn.
Diabetes Mellitus type 2 (hierna te noemen “DM type 2”) is een chronisch progressieve stofwisselingsziekte waarbij de glucoseregulatie ontregeld is door het niet juist functioneren en/of onvoldoende aanwezig zijn van insuline. Bij de zorg voor chronische zieken is een relatief groot aantal zorgverleners betrokken en daarom is coördinatie en afstemming belangrijk. Het is ons doel om zoveel mogelijk patiënten met chronische aandoeningen in de eerste lijn te laten behandelen. Door ketenzorg in de eerste lijn in te kopen stimuleert Achmea de coördinatie en afstemming tussen verschillende aanbieders. Het achterliggende doel hiervan is dat de kwaliteit van zorg toeneemt.
Voor 2012 is de prestatie van het ketenprogramma DM type modulair opgebouwd vanuit het perspectief van de patiënt. Afhankelijk van de situatie van de patiënt komt hij/zij in aanmerking voor één of meer modules. Voor de zorgaanbieder/ hoofdcontractant is het een integrale prestatie. Dat wil zeggen dat de zorgaanbieder alle modules biedt conform de professionele zorgstandaard. De diagnostiek valt dus buiten de keten.
De doelgroep die in aanmerking komt voor inclusie in de DM type 2-keten betreft patiënten van 18 jaar of ouder waarbij de diagnose DM type 2 is gesteld en tevens in zorg zijn.
