Het declareren van de Eigen Bijdrage (EB) kraamzorg uren
Volgens contract dient u de uren kraamzorg inclusief de eigen
bijdrage te declareren. Als de verzekerde voldoende aanvullend is
verzekerd vergoeden wij deze kosten rechtstreeks aan u. Wanneer de
verzekerde geen aanvullende verzekering heeft of onvoldoende
dekking dan wordt de eigen bijdrage van de verzekerde afgewezen. U
wordt hierover geïnformeerd en brengt de eigen bijdrage vervolgens
in rekening bij de verzekerde. Dit is erg omslachtig en daarnaast
komt het regelmatig voor dat kraamcentra exclusief de eigen
bijdrage declareren, omdat verzekerde bijvoorbeeld geen aanvullende
verzekering heeft. Dit wordt niet herkend door ons systeem en
hierdoor wordt nogmaals de eigen bijdrage ingehouden.
Om dit in de toekomst te voorkomen is het nu mogelijk om aan te geven dat u exclusief de eigen bijdrage declareert. In de Vektis lay-out van KZ301 is een rubriek (rubriek 418) opgenomen waarin het kraamzorgbureau kan aangeven of de eigen bijdrage bij de klant in rekening is gebracht. Als deze rubriek is gevuld, houdt ons systeem geen eigen bijdrage op de declaratieregel in. Agis betaalt de kraamzorguren dan exclusief eigen bijdrage. Dit maakt het mogelijk dat u de eigen bijdrage direct richting de verzekerde kan factureren en voorkomt onnodige afwijzingen.
Om dit in de toekomst te voorkomen is het nu mogelijk om aan te geven dat u exclusief de eigen bijdrage declareert. In de Vektis lay-out van KZ301 is een rubriek (rubriek 418) opgenomen waarin het kraamzorgbureau kan aangeven of de eigen bijdrage bij de klant in rekening is gebracht. Als deze rubriek is gevuld, houdt ons systeem geen eigen bijdrage op de declaratieregel in. Agis betaalt de kraamzorguren dan exclusief eigen bijdrage. Dit maakt het mogelijk dat u de eigen bijdrage direct richting de verzekerde kan factureren en voorkomt onnodige afwijzingen.

