Het declareren van de Eigen Bijdrage (EB) kraamzorg uren

Volgens contract dient u de uren kraamzorg inclusief de eigen bijdrage te declareren. Als de verzekerde voldoende aanvullend is verzekerd vergoeden wij deze kosten rechtstreeks aan u. Wanneer de verzekerde geen aanvullende verzekering heeft of onvoldoende dekking dan wordt de eigen bijdrage van de verzekerde afgewezen. U wordt hierover geïnformeerd en brengt de eigen bijdrage vervolgens in rekening bij de verzekerde. Dit is erg omslachtig en daarnaast komt het regelmatig voor dat kraamcentra exclusief de eigen bijdrage declareren, omdat verzekerde bijvoorbeeld geen aanvullende verzekering heeft. Dit wordt niet herkend door ons systeem en hierdoor wordt nogmaals de eigen bijdrage ingehouden.

Om dit in de toekomst te voorkomen is het nu mogelijk om aan te geven dat u exclusief de eigen bijdrage declareert. In de Vektis lay-out van KZ301 is een rubriek (rubriek 418) opgenomen waarin het kraamzorgbureau kan aangeven of de eigen bijdrage bij de klant in rekening is gebracht. Als deze rubriek is gevuld, houdt ons systeem geen eigen bijdrage op de declaratieregel in. Agis betaalt de kraamzorguren dan exclusief eigen bijdrage. Dit maakt het mogelijk dat u de eigen bijdrage direct richting de verzekerde kan factureren en voorkomt onnodige afwijzingen.

 


Feedback Form