Oefentherapie Cesar/ Mensendieck (vanaf 18 jaar)
trefwoord
per verzekering
| Uw polis | Uw vergoeding |
| Basispolis Basic voor € 108,25 | chronisch: alle medisch noodzakelijke behandelingen vanaf de 21e behandeling bij gecontracteerde zorgverleners¹ |
| Compactpolis voor € 5,25 | 9 behandelingen per jaar(indien medisch noodzakelijk en gecontracteerd)¹ |
| Compleetpolis voor € 16,00 | 12 behandelingen per jaar(indien medisch noodzakelijk en gecontracteerd)¹ |
| Comfortpolis voor € 29,55 | 27 behandelingen per jaar(indien medisch noodzakelijk en gecontracteerd)¹ |
| ComfortPluspolis voor € 52,50 | volledig (indien medisch noodzakelijk en gecontracteerd)¹ |
| 50+ Actief Polis voor € 25,50 | 18 behandelingen per jaar(indien medisch noodzakelijk en gecontracteerd)¹ |
| Gezinnenpolis voor € 24,75 | 12 behandelingen per jaar(indien medisch noodzakelijk en gecontracteerd)¹ |
Bijzonderheden, uitsluitingen etc.
Oefentherapie Cesar/Mensendieck
Omschrijving: medisch noodzakelijke oefentherapie Cesar/Mensendieck voor verzekerden van 18 jaar en ouder.
Zorgverlening: oefentherapeut Cesar of oefentherapeut Mensendieck.
Vergoeding:
Compactpolis
• maximaal 9 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
– door Agis gecontracteerde zorgverlener:vergoeding per behandeling 100%.
– door niet-gecontracteerde zorgverlener: vergoeding per behandeling 80% van het door Agis gecontracteerde tarief.
Compleetpolis
• maximaal 12 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
– door Agis gecontracteerde zorgverlener:vergoeding per behandeling 100%.
– door niet-gecontracteerde zorgverlener: vergoeding per behandeling 80% van het door Agis gecontracteerde tarief.
Comfortpolis
• maximaal 27 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
– door Agis gecontracteerde zorgverlener:vergoeding per behandeling 100%.
– door niet-gecontracteerde zorgverlener: vergoeding per behandeling 80% van het door Agis gecontracteerde tarief voor maximaal 12 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
ComfortPluspolis
• door Agis gecontracteerde oefentherapeut: de medisch noodzakelijke behandelingen vastgesteld door de zorgverlener conform de afspraken tussen de zorgverlener en Agis.
• door niet-gecontracteerde oefentherapeut: maximaal 80% van het doorAgis gecontracteerde tarief voor maximaal 12 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
50 + Actiefpolis
• maximaal 18 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
– door Agis gecontracteerde zorgverlener:vergoeding per behandeling 100%.
– door niet-gecontracteerde zorgverlener: vergoeding per behandeling 80% van het door Agis gecontracteerde tarief voor maximaal 12 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
Gezinnenpolis
• maximaal 12 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar.
– door Agis gecontracteerde zorgverlener:vergoeding per behandeling 100%.
– door niet-gecontracteerde zorgverlener: vergoeding per behandeling 80% van het door Agis gecontracteerde tarief.
- Bijzonderheden:*
• bij een aandoening conform bijlage 1 van het besluit zorgverzekering valt de aanspraak op oefentherapie Cesar/Mensendieck vanaf de 21ste behandeling onder de hoofdverzekering;
• op de nota dient de zorgverlener de diagnosecode, indicatiecode ende behandeldatum te vermelden;
• een overzicht van gecontracteerde oefentherapeuten vindt u terug onder Zorggids op www.agisweb.nl. U kunt hiervoor ook contact opnemen met onze Klantenservice, voor het telefoonnummer zie de achterpagina van deze polisvoorwaarden;
• per dag wordt één paramedische behandeling (fysiotherapie of oefentherapie Cesar/Mensendieck of beweegprogramma) vergoed.
Uitsluitingen: zwangerschaps- en postnatale gymnastiek, sportmassage en arbeids- en bezigheidstherapie.
¹* Volledig betekent vergoeding van de gemaakte zorgkosten tot maximaal het Wmg tarief of het marktconforme tarief. Informatie over de vergoeding van kosten bij niet-gecontracteerde zorgverleners kunt u vinden in de polisvoorwaarden op www.agisweb.nl/polisvoorwaarden.
Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
