Europese Zorgverzekeringskaart EHIC
Agis verzekerden hebben een klantenpas die gecombineerd is met de Europese zorgverzekeringskaart. Wie tijdens een vakantie in Europa of Australië hulp van zorgverleners nodig heeft, hoeft met deze pas in de meeste gevallen niet meer zelf af te rekenen.
Medisch noodzakelijke zorg
Bij een tijdelijk verblijf (bijv. een vakantie) in een
ander EU-/EER-land, Zwitserland of Australië heeft u als Nederlands
verzekerde in geval van ziekte of een ongeval recht op medische
zorg die op dat moment noodzakelijk is. Deze regeling geldt alleen
voor de medische verzorging volgens de wettelijke regelingen van
het vakantieland. In sommige landen is die verzorging gratis, in
andere landen betaalt u een deel van de kosten en in weer andere
landen moet u alle kosten direct betalen en daarna de vergoeding
aanvragen. Bewaar dus al uw rekeningen, voorschriften en
kwitanties.
De Europese zorgverzekeringskaart (European Health Insurance Card - EHIC) is bedoeld voor een betere toegang tot de medisch noodzakelijke gezondheidszorg en een snellere vergoeding van de gemaakte kosten. Deze kaart geeft echter geen dekking als u de bedoeling heeft om een bepaalde medische behandeling in het buitenland te ondergaan.
Geldig in…
De Europese zorgverzekeringskaart is geldig in:
Australië, België, Bulgarije, Cyprus (het Griekse deel), Duitsland,
Denemarken, Estland, Finland, Frankrijk (inclusief Guadeloupe,
Frans Guyana, Martinique, St. Barthelemy, St. Martin en La
Reunion), Griekenland, Hongarije, Ierland, IJsland, Italië,
Liechtenstein, Letland, Litouwen, Luxemburg, Macedonië, Malta,
Nederland, Noorwegen, Oostenrijk, Polen, Portugal (inclusief
Madeira en de Azoren), Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje
(inclusief Ceuta, Melilla en de Canarische eilanden),
Tsjechië,Verenigd Koninkrijk (inclusief Gibraltar, exclusief
Kanaaleilanden en het eiland Man) Zweden en Zwitserland.
Praktisch
De kaart is 5 jaar geldig, op voorwaarde dat u in die
periode bij Agis verzekerd bent. Elke verzekerde moet zijn eigen
Europese zorgverzekeringskaart hebben.
Verschil Europese Ziekteverzekeringskaart en Agispas
De Agispas gebruikt u wanneer u medische zorg nodig hebt
in Nederland. De Europese zorgverzekeringskaart (EHIC) kunt u
gebruiken als u tijdelijk in een van de bovengenoemde landen
verblijft. Vrijwel alle zorgverleners in die landen herkennen en
erkennen de EHIC. De EHIC is uw internationale bewijs van
verzekering en, voor de buitenlandse zorgverlener een
betalingsgarantie. De kosten voor medische zorg kunnen daarmee vaak
ter plaatse worden afgerekend.
Als u naar Australië gaat is het verstandig om u te
melden bij een kantoor van MediCare na aankomst in Australië. Daar
ontvangt u dan een verklaring dat u verzekerd bent tegen
ziektekosten. Hebt u deze verklaring niet dan loopt u het risico
dat u de gemaakte kosten alsnog zelf moet voorschieten omdat de
Australische zorgverleners veelal niet bekend zijn met de EHIC.
Afrekening van de zorgkosten
De buitenlandse zorgverlener kan de ontstane kosten in
eigen land afrekenen. De bevoegde buitenlandse
verzekeringsinstelling betaalt de zorgkosten. Dat gebeurt volgens
de wettelijke ziektekostenregels en vergoedingsregelingen die in
dat land gelden. De kosten worden dan achteraf met Agis
Zorgverzekeringen afgerekend.
Het kan voorkomen dat u een nota zelf moet voorschieten. Dat is bijvoorbeeld het geval als u een eigen bijdrage verschuldigd bent, of als de medische zorg in het buitenland niet onder de standaardvergoeding valt. In dit geval betaalt de buitenlandse verzekeringsinstelling de kosten niet. U kunt de door u vooraf betaalde nota’s dan zelf bij Agis indienen. Agis beoordeelt vervolgens of de door u gemaakte kosten (gedeeltelijk) kunnen worden terugbetaald. Daarbij zijn de voorwaarden uit de Zorgverzekeringswet ofwel úw Basispolis en / of úw aanvullende verzekering van toepassing.
Het kan voorkomen dat u een nota zelf moet voorschieten. Dat is bijvoorbeeld het geval als u een eigen bijdrage verschuldigd bent, of als de medische zorg in het buitenland niet onder de standaardvergoeding valt. In dit geval betaalt de buitenlandse verzekeringsinstelling de kosten niet. U kunt de door u vooraf betaalde nota’s dan zelf bij Agis indienen. Agis beoordeelt vervolgens of de door u gemaakte kosten (gedeeltelijk) kunnen worden terugbetaald. Daarbij zijn de voorwaarden uit de Zorgverzekeringswet ofwel úw Basispolis en / of úw aanvullende verzekering van toepassing.
