Europese Ziektekostenverzekeringskaart
Agis verzekerden krijgen vanaf 2009 een klantenpas die gecombineerd is met de Europese ziekteverzekeringskaart. Wie tijdens een vakantie in Europa of Australië hulp van zorgverleners nodig heeft, hoeft met deze pas in de meeste gevallen niet meer zelf af te rekenen.
Medisch noodzakelijke zorg
Bij een tijdelijk verblijf (bijv. een vakantie) in een
ander EU-/EER-land, Zwitserland of Australië heeft u als Nederlands
verzekerde in geval van ziekte of een ongeval recht op medische
zorg die op dat moment noodzakelijk is. Deze regeling geldt alleen
voor de medische verzorging volgens de wettelijke regelingen van
het vakantieland. In sommige landen is die verzorging gratis, in
andere landen betaalt u een deel van de kosten en in weer andere
landen moet u alle kosten direct betalen en daarna de vergoeding
aanvragen. Bewaar dus al uw rekeningen, voorschriften en
kwitanties.
De Europese Ziekteverzekeringskaart (European Health Insurance Card - EHIC) is bedoeld voor een betere toegang tot de medisch noodzakelijke gezondheidszorg en een snellere vergoeding van de gemaakte kosten. Deze kaart geeft echter geen dekking als u de bedoeling heeft om een bepaalde medische behandeling in het buitenland te ondergaan.
Geldig in…
De Europese ziekteverzekeringskaart is geldig in:
Australië, België, Bulgarije, Cyprus (het Griekse deel), Duitsland,
Denemarken, Estland, Finland, Frankrijk, Griekenland, Groot
Brittannië, Hongarije, Ierland, IJsland, Italië, Liechtenstein,
Letland, Litouwen, Luxemburg, Malta, Nederland, Noorwegen,
Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje,
Tsjechië, Zweden en Zwitserland.
Praktisch
De kaart is 3 jaar geldig, op voorwaarde dat u in die
periode bij Agis verzekerd bent. Elke verzekerde moet zijn eigen
Europese ziekteverzekeringskaart hebben. Hebt u een Europese
Ziekteverzekeringskaart die nog geldig is tot 31 maart 2009, dan
kunt u deze weggooien en de nieuwe Agis-pas gebruiken.
Verschil Europese Ziekteverzekeringskaart en Agispas
De Agispas gebruikt u wanneer u medische zorg nodig hebt
in Nederland. De Europese Ziekteverzekeringskaart (‘EHIC’) kunt u
gebruiken als u tijdelijk in een van de bovengenoemde landen
verblijft. Vrijwel alle zorgverleners in die landen herkennen en
erkennen de EHIC. De EHIC is uw internationale bewijs van
verzekering en, voor de buitenlandse zorgverlener een
betalingsgarantie. De kosten voor medische zorg kunnen daarmee vaak
ter plaatse worden afgerekend.
Afrekening van de zorgkosten
De buitenlandse zorgverlener kan de ontstane kosten in
eigen land afrekenen. De bevoegde buitenlandse
verzekeringsinstelling betaalt de zorgkosten. Dat gebeurt volgens
de wettelijke ziektekostenregels en vergoedingsregelingen die in
dat land gelden. De kosten worden dan achteraf met Agis
Zorgverzekeringen afgerekend.
Het kan voorkomen dat u een nota zelf moet voorschieten. Dat is bijvoorbeeld het geval als u een eigen bijdrage verschuldigd bent, of als de medische zorg in het buitenland niet onder de standaardvergoeding valt. In dit geval betaalt de buitenlandse verzekeringsinstelling de kosten niet. U kunt de door u vooraf betaalde nota’s dan zelf bij Agis indienen. Agis beoordeelt vervolgens of de door u gemaakte kosten (gedeeltelijk) kunnen worden terugbetaald. Daarbij zijn de voorwaarden uit de Zorgverzekeringswet ofwel úw Basispolis en / of úw aanvullende verzekering van toepassing.
Het kan voorkomen dat u een nota zelf moet voorschieten. Dat is bijvoorbeeld het geval als u een eigen bijdrage verschuldigd bent, of als de medische zorg in het buitenland niet onder de standaardvergoeding valt. In dit geval betaalt de buitenlandse verzekeringsinstelling de kosten niet. U kunt de door u vooraf betaalde nota’s dan zelf bij Agis indienen. Agis beoordeelt vervolgens of de door u gemaakte kosten (gedeeltelijk) kunnen worden terugbetaald. Daarbij zijn de voorwaarden uit de Zorgverzekeringswet ofwel úw Basispolis en / of úw aanvullende verzekering van toepassing.
