Uit welk land komt u?

U moet voor uw vertrek naar Nederland een internationaal verzekeringsbewijs aanvragen bij uw zorgverzekeraar aanvragen. Uw zorgverlener heeft altijd een kopie van dit bewijs nodig om de kosten voor de medische zorg bij ons te declareren. Het bewijs moet geldig zijn op de datum waarop u de medische zorg inroept. Is dit niet het geval, dan kan dit betekenen dat u de kosten van de medische zorg zelf moet betalen.

Landen van de Europese Unie (EU) en de Europese Economische Ruimte (EER)

België, Bulgarije, Cyprus, Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Ierland, Italië, Letland, Liechtenstein, Litouwen, Luxemburg, Malta, Noorwegen, Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië, het Verenigd Koninkrijk van Groot-Brittannië en Noord-Ierland, IJsland, Zweden en Zwitserland.

Verzekeringsbewijs

  • European Health Insurance Card (EHIC) ofwel Europese Ziekteverzekeringskaart of een voorlopig bewijs ter vervanging van de EHIC. (Voor noodsituaties, bijvoorbeeld na diefstal of verlies van de EHIC, verstuurt de zorgverzekeraar een vervangend verzekeringsbewijs.)
  • Formulier E 123: Als u medische zorg wilt inroepen, die verband houdt met een (arbeids)-ongeval of beroepsziekte.

Landen van het Rijnvaartverdrag

Rijnoeverlanden (Duitsland, Frankrijk, Zwitserland), België en Luxemburg;

  • Formulier R 110: Als u (of een meevarend gezinslid) medische zorg inroept. U moet twee originele, door uw werkgever ondertekende, formulieren R 110 invullen. Deze formulieren geeft u af aan de zorgverlener.
  • Formulier R 123: Als u medische zorg wilt inroepen, die verband houdt met een (arbeids)- ongeval of beroepsziekte.


Bosnië, Herzegowina, Macedonië, Montenegro, Servië, Kaapverdië, Koratië, Tunesië, Turkije

Bent u in één van de overige verdragslanden tegen ziektekosten verzekerd, dan hebt u alleen recht op (een vergoeding van de kosten van) spoedeisende medische zorg. U hebt dan één van de volgende formulieren nodig:

  • Formulier YN111: Als u tegen ziektekosten verzekerd bent in: Bosnië, Herzegowina, Macedonië, Montenegro en Servië.
  • Formulier K/N 111: Als u tegen ziektekosten verzekerd bent in Kaapverdië.
  • Formulier HR/NL 111: Als u tegen ziektekosten verzekerd bent in Kroatië.
  • Formulier TUN/N 111: Als u tegen ziektekosten verzekerd bent in Tunesië.
  • Formulier TUR/N 111: Als u tegen ziektekosten verzekerd bent in Turkije.
Feedback Form